srch

Sep 24, 2021 · Kirjaaminen. Terveydenhuollossa ja sosiaalihuollossa on kirjattava riittävät ja tarpeelliset potilas- ja asiakastiedot. Ammattihenkilöitä koskee kirjaamisvelvoite kaikissa hoito- tai palveluprosessin vaiheissa. Terveydenhuollossa potilasasiakirjamerkinnät tulee tehdä viivytyksettä, viimeistään viiden vuorokauden kuluessa.

30.12.2010 · Lain tarkoitus. 1) edistää ja ylläpitää väestön terveyttä, hyvinvointia, työ- ja toimintakykyä sekä sosiaalista turvallisuutta; 3) toteuttaa väestön tarvitsemien palvelujen …

Kirjaaminen potilaan hoitoa ajatellen käsittää myös potilaan oikeusturvan ja tiedonsaantioikeuden (ks. Laki potilaan asemasta ja oikeuksista 785/1992). Toissijainen kirjaamisen merkitys on terveydenhuollon ammattihenkilöiden toiminnan lainmukaisuus. Itse ajattelen kirjaamista ennenkaikkea meidän oikeutena. Kirjaamisella voimme todistaa miten olemme toimineet ja mitä olemme tehneet, esimerkiksi potilaan valittaessa jälkeenpäin hoidosta tai kohtelusta.

Hoitotyön kirjaaminen sisältää asiakkaan hoitotyöprosessin dokumentoinnin sähköiseen asiakastietojärjestelmään. Hoitotyön kirjaamisen tulee olla näyttöön perustuvaa, yhte-näistä ja ajantasaista. Asiakkaan hoidon jatkuvuuden edellytyksenä on hoitohenkilökun-nan suorittama ammattimainen ja laadukas hoitotyön kirjaaminen.

17.8.1992 · Aiempi sanamuoto kuuluu: Potilaan oikeudesta käyttää suomen tai ruotsin kieltä, tulla kuulluksi ja saada toimituskirjansa suomen tai ruotsin kielellä sekä hänen …

Tätä lakia sovelletaan sosiaalihuollon henkilötietolaissa (523/1999) tarkoitettujen asiakastietojen käsittelyyn sekä julkisessa että yksityisessä sosiaalihuollossa. Asiakastietojen käsittelyyn sovelletaan lisäksi, mitä säädetään sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä annetussa laissa (159/2007), jäljempänä asiakastietolaki, sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista annetussa laissa (812/2000), jäljempänä asiakaslaki ...

Hoitotyön keskeiset rakenteiset tiedot muodostavat hoitotyön päivittäismerkintöjen kirjaamisen sisältörakenteen. Hoitotyön prosessin vaiheiden mukaisia keskeisiä rakenteisia tietoja (hoidon tarve, hoitotoimet, hoidon tulos, hoitoisuus ja …

Kirjaaminen potilastyössä -koulutuspäivän aikana syvennymme hoitotyön kirjaamisen saloihin. Koulutuksen jälkeen sinulla on tietämys siitä, miten laki ...

Yleiset Säännökset

Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä ... Hoitopalaute sisältää lääkärin tekemän loppuarvion ja/tai hoitotyön yhteenvedon.

Voimaantulo ja siirtymäsäännökset. Tämä asetus tulee voimaan 1 päivänä elokuuta 2009. Tällä asetuksella kumotaan potilasasiakirjojen laatimisesta sekä niiden ja muun hoitoon liittyvän …

merkinnät. Hoitotyön kirjaaminen tukee terveydenhuollon ammattilaisten välistä tiedonkul-kua, päätöksentekoa sekä moniammatillista toimintaa. Kirjatun tiedon on oltava ajantasaista ja käytettävissä siellä, missä sitä tarvitaan. (Nykänen & Junttila 2012, 3.) Hoitotyön kirjaamista ohjaa lainsäädäntö ja alemman asteiset normit.

Tärkeimmät kirjaamista säätelevät lait ja asetukset ovat laki potilaan asemasta ja oikeuksista (785/1992), laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä. (559/1994), ...

24.9.2021 · Kirjaaminen. Terveydenhuollossa ja sosiaalihuollossa on kirjattava riittävät ja tarpeelliset potilas- ja asiakastiedot. Ammattihenkilöitä koskee kirjaamisvelvoite kaikissa hoito- tai …

... myös terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetussa laissa (559/1994) ... syyn takia hoidon kannalta on tarpeellista kirjata muun henkilön itsestään tai ...

Laki potilaan asemasta ja oikeuksista 785/1992). Toissijainen kirjaamisen merkitys on terveydenhuollon ammattihenkilöiden toiminnan lainmukaisuus.

6.6.2003 · Jos muussa laissa on tästä laista poikkeavia säännöksiä, niitä sovelletaan tämän lain asemasta. Hallintoasian sähköisestä vireillepanosta ja käsittelystä sekä päätöksen …

Laki sosiaalihuollon asiakasasiakirjoista. Laissa säädetään asiakastietojen kirjaamisesta ja siihen liittyvistä velvoitteista sosiaalihuollossa. Laki ...

Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä ... Hoitotyön yhteenvedossa kirjataan nimensä mukaisesti kirjatun jakson keskeiset ydintiedot ...

Uusi laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä ... lääkitystiedot, toimenpiteet ja toimenpidekoodistolla kirjatut ...